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　　銳評
　　□劍客
　　2014年被稱為“史上最難就業季”，但是廣州十餘家市屬大型醫院卻出現招不滿人的情況——有227個來自廣州市第一人民醫院、市婦兒醫療中心等醫療機構的醫生、護士、技師等崗位，因無人報名，或報名人數不足被取消、調減。（新快報2014年8月6日）
　　在很多人看來，進入廣州市屬的大型三甲醫院就職是一件很難的事，現在這些醫院居然招不滿人，這到底是為什麼呢？筆者以為，這並不是什麼稀奇的事，乃是繼醫學院校第一志願招不滿人之後必然出現的事情。
　　眾所周知，最近十餘年來醫患矛盾尖銳突出，醫務人員的執業環境越來越惡劣，甚至人身安全都得不到保障，醫護人員喋血工作崗位的案例屢見不鮮。當輿論還在奚落“九成醫務人員不願意自己的孩子學醫”是一種“集體矯情”的時候，莘莘學子卻已經開始用腳投票——2010年前後，醫科院校陸續出現第一志願招不滿人的現象，繼而出現招生分數線下移。要知道，一直以來，醫科專業的招生分數都是同級院校裡面較高的，學醫是許多優秀學生的選擇。好生源是培養好醫生的基本條件，大規模擴招已經讓醫學生源水平下降了一次，現在更是雪上加霜，因為許多尖子生已經不把學醫當成很好的擇業方向了——中山大學本科招生宣傳團隊從梅州反饋的信息顯示，2014年當地重點中學有望上中大線的考生200多人，但明確報讀醫科的不過3人！
　　在這樣的情形之下，稀有的優質畢業生，被各大高校的附屬醫院捷足先登攬入懷中；學歷低一點或是條件差一點的，眼光向下，奔向周邊的城市或是基層醫院，為了那一張通向編製的入門券。廣州市屬的各家醫院，就處於尷尬的地位了——想要好畢業生，拼不過那些醫教研管合為一體的高校附屬醫院；降低條件，則心有不甘，編製要求也不允許。
　　除此之外，醫療行業現在的勞動強度、晉升困局和收入現狀，也讓大批的醫科畢業生轉身投入到其他行業的懷抱，加劇著醫療行業的“缺血”。在很多醫院，醫生護士都處於超負荷工作，一周只休一天是常態，小長假、大長假基本與這個群體無緣。在廣州某三甲醫院工作9年的一位年輕醫生，每年最長的假期是春節放假3天，平時每周最多只能休息1天。如此繁重的工作，換來的薪酬卻並不光鮮，畢業前幾年，許多醫生的基本工資才一兩千元，加上獎金，每年薪水不過四、五萬元，在廣州這個大都市，也就解決個溫飽。而醫學生的培養過程，卻是各專業里最長的，本科需要五年，不少崗位需要碩士、博士，很多學生出來就業的時候已經二十八九歲了。收入與付出兩相比較之下，有人選擇考公務員，圖個相對輕鬆；有人轉戰醫葯行業，至少薪金具有誘惑力；還有人選擇出國，為“世界人民”服務去了……
　　儘管廣州市屬的醫院招不滿人，還有著招聘信息公佈較晚等客觀原因，但當醫生不再是理想的職業，已經是一種事實。如果醫療執業環境繼續惡化，醫護人員的合理薪酬得不到解決，醫護人員的流失會越來越快——在很多醫院，醫護人員每年補充的速度遠遠趕不上辭職的速度，護士尤為明顯，除了改行之外，出國執業的護士也越來越多。長此以往，“當現在醫生老去，誰來為我們看病”，很快就會成為一個問題！
　　（作者是廣州醫療界人士）
　　劍客　　（原標題：廣州市屬大醫院何以招不滿人）